Ein Pleuraempyem ist eine Ansammlung von Eiter in der Pleurahöhle, dem Hohlraum zwischen den beiden Pleurablättern, die die Lunge umgeben. Es handelt sich um eine ernste Erkrankung, die meistens als Komplikation einer Lungenentzündung auftritt.
Ein Pleuraempyem kann durch das Eindringen von Bakterien in die Pleurahöhle entstehen. Dies kann durch eine Infektion der Atemwege wie eine Lungenentzündung oder eine Tuberkulose, aber auch durch eine Verletzung der Brustwand oder des Lungengewebes geschehen. Wenn sich Bakterien in der Pleurahöhle vermehren, kommt es zu einer Ansammlung von Eiter, was zu Schmerzen, Atemnot und Fieber führen kann.
Die Symptome eines Pleuraempyems können variieren, aber sie können Husten, Brustschmerzen (die oft beim Atmen schlimmer werden), Atemnot, Fieber, Schüttelfrost, Müdigkeit und gelegentlich blutigen Auswurf umfassen.
Die Diagnose eines Pleuraempyems erfolgt in der Regel mittels Röntgenaufnahmen oder Computertomographie (CT) des Brustkorbs, um das Vorhandensein von Flüssigkeit oder Luft in der Pleurahöhle zu bestätigen. Eine Pleurapunktion, bei der Flüssigkeit aus der Pleurahöhle abgelassen und auf das Vorhandensein von Bakterien und anderen Anzeichen einer Infektion untersucht wird, kann auch zur Diagnosestellung durchgeführt werden.
Die Behandlung eines Pleuraempyems umfasst in der Regel die Gabe von Antibiotika, um die Infektion zu bekämpfen, sowie die Entfernung des Eiters aus der Pleurahöhle. Dies kann durch Drainage mit einem dünnen Schlauch oder durch eine chirurgische Entfernung des Eiters erfolgen. In einigen Fällen kann eine thorakoskopische Operation erforderlich sein, um den Eiter zu entfernen und die Pleurahöhle zu reinigen.
Die Prognose eines Pleuraempyems hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten und dem Ausmaß der Infektion. Mit einer angemessenen Behandlung und einer frühzeitigen Diagnose sind die meisten Menschen in der Lage, sich von einem Pleuraempyem zu erholen, jedoch kann es in einigen Fällen zu Komplikationen wie einer Verklebung der Pleurahöhle oder einer Ausbreitung der Infektion auf andere Organe kommen.
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