ACE-Hemmer (ACE-Inhibitoren)
ACE-Hemmer (Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer) sind eine Klasse von Medikamenten, die hauptsächlich zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie) eingesetzt werden. Sie wirken, indem sie die Aktivität des Angiotensin-Converting-Enzyms (ACE) hemmen. ACE ist ein Enzym, das Angiotensin I in Angiotensin II umwandelt. Angiotensin II ist ein starkes Vasokonstriktor (Gefäßverenger), das den Blutdruck erhöht.
Wirkmechanismus:
Durch die Hemmung von ACE wird weniger Angiotensin II gebildet, was zu folgenden Effekten führt:
- Vasodilatation: Erweiterung der Blutgefäße, was den Blutdruck senkt.
- Reduzierte Aldosteronfreisetzung: Angiotensin II stimuliert die Freisetzung von Aldosteron, einem Hormon, das die Natrium- und Wasserretention fördert. Durch die Reduzierung von Angiotensin II wird auch weniger Aldosteron freigesetzt, was zu einer vermehrten Ausscheidung von Natrium und Wasser führt und den Blutdruck weiter senkt.
- Reduzierung der Herzkraft: ACE-Hemmer können die Herzkraft reduzieren, was sich ebenfalls positiv auf den Blutdruck auswirkt.
Anwendungsgebiete:
Nebenwirkungen:
Häufige Nebenwirkungen von ACE-Hemmern sind:
Seltenere, aber potenziell schwerwiegende Nebenwirkungen sind:
Wichtige Hinweise:
- ACE-Hemmer sollten nicht während der Schwangerschaft eingenommen werden, da sie dem ungeborenen Kind schaden können.
- Vor Beginn der Einnahme sollte die Nierenfunktion überprüft werden.
- Bei Auftreten von Angioödem muss die Einnahme sofort beendet und ein Arzt aufgesucht werden.
- Die gleichzeitige Einnahme von ACE-Hemmern und kaliumsparenden Diuretika oder Kaliumpräparaten kann zu Hyperkaliämie führen.
Beispiele für ACE-Hemmer:
- Captopril
- Enalapril
- Lisinopril
- Ramipril
- Perindopril